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選擇分娩方式,你做骨盆測(cè)量了嗎?

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而我們都知道,順產(chǎn)過(guò)程中,如果胎兒要順利從母體娩出,就必須通過(guò)骨盆。骨盆是生產(chǎn)時(shí)胎兒的必經(jīng)之路,也是最重要的通道之一。
 
所以骨盆的大小與分娩的方式,分娩的快慢等都有密切的聯(lián)系,狹小或者畸形的骨盆都有可能會(huì)引起難產(chǎn)。骨盆大則比較容易順產(chǎn),如果骨盆小則建議剖腹產(chǎn),所以骨盆的大小會(huì)影響分娩。
 
那孕媽們肯定想知道自己骨盆的大小,是否符合順產(chǎn)的條件,畢竟這是一件贏在起跑線上的好事。那孕期什么時(shí)候進(jìn)行骨盆測(cè)量呢?
 
孕期什么時(shí)候進(jìn)行骨盆測(cè)量?
 
骨盆測(cè)量分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量?jī)蓚€(gè)部分,有些醫(yī)院是在入院時(shí)進(jìn)行骨盆外測(cè)量,有些是在孕晚期測(cè)量。
 
一般孕媽會(huì)在孕28—34周之間或孕37—38周進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量,這個(gè)具體時(shí)間會(huì)因?yàn)樵袐尩漠a(chǎn)程和醫(yī)院不同而有所差異。

 
1.骨盆外測(cè)量
 
骨盆外測(cè)量主要是通過(guò)骨盆出口測(cè)量器測(cè)量孕婦的出口后矢狀徑,以間接了解骨盆的大小及形態(tài)。
 
測(cè)量的主要徑線有:髂棘間徑,正常值為23-26厘米;髂嵴間徑,正常值為25-28厘米;骶恥外徑,正常值為18-20厘米;出口橫徑,正常值為8.5-9.5厘米;恥骨弓角度,正常值為90°。
 
2.骨盆內(nèi)測(cè)量
 
骨盆內(nèi)測(cè)量能較準(zhǔn)確地經(jīng)陰道測(cè)得骨盆大小,適用于骨盆外測(cè)量各徑線或某徑線結(jié)果異常(提示骨盆有狹窄)的孕媽。
 
骨盆內(nèi)測(cè)量的方式是醫(yī)生用兩個(gè)手指(食指和中指)伸到孕媽媽的骨盆內(nèi),摸孕媽媽的骶骨結(jié)節(jié),有些孕媽會(huì)感覺(jué)不舒服,甚至疼痛。所以,檢査時(shí)孕媽?xiě)?yīng)先做深呼吸運(yùn)動(dòng),同時(shí)放松腹部肌肉。
 
測(cè)量的主要徑線有:對(duì)角徑,正常值為12.5-13厘米;坐骨棘間徑,正常值約為10厘米。
 
醫(yī)生在孕晩期對(duì)孕媽進(jìn)行骨盆內(nèi)測(cè)量后,再根據(jù)胎寶寶大小、胎位、產(chǎn)力來(lái)綜合建議孕媽的分娩方式。
 
那怎樣的骨盆才算的上是“好骨盆”呢?是否骨盆大就一定可以順產(chǎn)呢?
 
怎樣的骨盆才算得上是“好骨盆”?——出口大、形狀寬而淺的骨盆才能好生養(yǎng)
 
所以,除了骨盆的大小,骨盆的形狀也是很重要的。
 
在解剖醫(yī)學(xué)以及臨床上,如果女性骨盆是寬而淺的類型,骨盆前后徑相對(duì)短,而橫徑相對(duì)較長(zhǎng),這樣產(chǎn)道“出口”就相對(duì)開(kāi)闊,不會(huì)“卡”著嬰兒,這樣就更有利于胎兒安全快速通過(guò)產(chǎn)道,順利分娩出來(lái)。
 
所以并不是骨盆大,孕媽就能輕輕松松的生產(chǎn)了。如果孕媽的骨盆呈偏平狀,入口前后徑很短,胎兒不容易通過(guò)骨盆入口。有時(shí)即使骨盆入口正常,中、下平面越來(lái)越窄,稱為“漏斗骨盆”,生產(chǎn)時(shí)也容易造成難產(chǎn)。
 
這樣是否就意味著骨盆小的孕媽就不能進(jìn)行順產(chǎn)了呢?答案是否定的。
 
當(dāng)骨盆檢測(cè)為狹窄骨盆時(shí),想要順產(chǎn)的孕媽們也別太過(guò)擔(dān)心,因?yàn)檫@還要結(jié)合狹窄骨盆的類型、程度,同時(shí)參考產(chǎn)力、胎兒大小、胎方位、胎頭變形程度以及胎心等因素,經(jīng)過(guò)綜合分析、判斷才能最終確定分娩方式。
 
所以說(shuō)不是骨盆小或者骨盆大就一定能順產(chǎn)或剖腹,這些都是需要根據(jù)孕媽的綜合情況來(lái)看的,骨盆只是決定分娩方式的一方面。
 
最后,還沒(méi)做骨盆檢查的媽媽也不必過(guò)于擔(dān)心,一般女性的骨盆都是正常的,可以進(jìn)行順產(chǎn)。

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