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如何觀察和處理產褥期惡露?

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  很多寶媽們都對于惡露的顏色、量和持續(xù)時間充滿疑問,陰道流血總是讓人心生忐忑。

  那么,什么是惡露?正常惡露的顏色、量和持續(xù)時間又是怎樣?如何觀察和處理產褥期惡露?在這里重慶安琪兒婦產醫(yī)院產科專家將一一作答。

  什么是惡露:

  寶寶呱呱墜地后,寶媽們會發(fā)現在接下來的幾周內,會從陰道排出一種含有血液、壞死蛻膜等組織的液體,稱為“惡露”。這可是一種正常的生理現象,寶媽們可千萬不要害怕哦!

  惡露分三個階段:

  惡露有血腥味,但無臭味,一般持續(xù)4~6周(但每人排出的量是不同的。各個產婦持續(xù)排露的時間也不同,正常的產婦一般需要2~4周,少數產婦可以持續(xù)6~8個月),總量約250-500ml。

  惡露因其顏色、內容物及時間不同,醫(yī)學上將惡露分為三種:

  1.血性惡露     因含大量血液得名,色鮮紅,量多,有時有小血塊。鏡下見多量紅細胞、壞死蛻膜及少量胎膜。血性惡露持續(xù)3~4日。出血逐漸減少,漿液增加,轉變?yōu)闈{液惡露。

  2.漿液惡露     因含多量漿液得名,色淡紅。鏡下見較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、宮頸黏液,少量紅細胞及白細胞,且有細菌。漿液惡露持續(xù)10日左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>

  3.白色惡露     因含大量白細胞,色澤較白得名,質黏稠。鏡下見大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露約持續(xù)3周干凈。

  產后的惡露觀察:

  很多寶媽都非常關心惡露的量的多少以及多久才會干凈?

        通常,在生產后的3~4天之內,從陰道流出的惡露會呈現鮮紅色,過幾天之后,會慢慢轉變?yōu)樽丶t色或粉紅色,大約10天后,惡露就會變成淡黃色或乳白色。分娩方式就直接影響了惡露排出的量也會有所差異。由于剖腹產媽咪是直接開刀生產,在手術過程中,醫(yī)師會清理產婦的宮腔,將宮內的血塊、胎膜等組織清除,因此有些剖腹產媽咪的惡露時間較順產短,一般維持2周左右。對于順產來說,惡露將會維持到產后第3~4周才會結束。

  產后第一天,惡露量會達到最多,建議1小時左右就可以更換一次護墊。如果在1小時之內,惡露沾滿整塊常用夜用衛(wèi)生棉,且每次如此并持續(xù)2到3次以上,寶媽就要主動向醫(yī)生反映,因為這有可能是產后大出血的征兆。

  另一種情況則是在分娩后2-3周惡露量突然增多,顏色鮮紅,這就有可能是子宮復舊不良、胎盤胎膜或蛻膜殘留等等,需及時就醫(yī)。

  異常惡露一般表現為色紫黯如敗醬色或洗肉色,有惡臭氣味,同時可伴有發(fā)熱、腹痛、子宮壓痛,持續(xù)時間過長,反反復復等,請您及時就醫(yī)。

  有些寶媽為了讓子宮盡快恢復收縮,在生產后會飲用生化湯或者紅糖水等活血化瘀的中藥,但飲用之后,會發(fā)現惡露量明顯增多并且時間延長,所以我們一般建議產后一月左右再飲用。

        惡露不盡:如超過6~8周仍有較多惡露排出,稱之為產后惡露不盡。這種情況與順產和剖宮產沒有多大的關系??赡茉斐傻脑蛴校?/p>

  媽咪在生產后沒有妥善休息,引起內分泌失調,使子宮內膜增生又剝落,造成陰道出血斷斷續(xù)續(xù)。

  不當的食補,如過早過量服用了活血化瘀的湯藥,如生化湯,紅糖桂圓等。

  此外,造成惡露不止的原因還有子宮收縮不良、子宮內膜發(fā)炎,胎盤、胎膜等組織殘留在子宮。如出現惡露不盡需要及時就醫(yī),行B超和血常規(guī)等檢查!點擊咨詢產后惡露不盡怎么辦

  產褥期的惡露的日常護理:

        寶媽們需要注意的是,在惡露排出的這段時間內,保證外陰的清潔非常關鍵。這是因為尚未完全恢復的子宮通過宮頸和陰道與外界相通,容易發(fā)生逆行性感染。

  準媽咪在產后應每天用清水清洗外陰,至少早晚各一次,保證外陰的清潔;

  勤換衛(wèi)生墊,衛(wèi)生墊應包裝完好,更換時以防污染衛(wèi)生墊表面;

  勤換內衣內褲,保證私密部位處于一個清潔、干燥的環(huán)境;

  產后6~8周禁止性行為,防止感染發(fā)生;

  還有很重要的一點,堅持母乳喂養(yǎng)!寶寶吸吮奶頭,可引起反射性子宮收縮,有利于子宮腔內的惡露盡早的排出。

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溫馨提示:非常感謝你耐心閱讀本文,如果您對于產后惡露還有其他疑問可以向我院專家在線咨詢哦!

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