剖宮產是指在腹部和子宮進行切開手術分娩嬰兒。雖然許多人都會認為剖宮產是不必要而且是有許多副作用，但是他們往往都忽略了有許多嬰兒都能夠通過剖宮產存活下來。即使如此，剖宮產還是比自然分娩的危險高三倍。

　　重慶安琪兒婦產醫(yī)院專家介紹，剖宮產過程都會經過以下步驟：

　　1、切開腹壁

　　方式有中線縱切口、中線旁縱切口和恥骨聯(lián)合上橫切口。切口大小應以充分暴露子宮下段及順利娩出胎兒為原則。施術部位確定后，術者按常規(guī)清洗、剃毛、消毒、麻醉后，首先作一弧形切口，然后依次分層切開皮肌，腹外斜肌、腹內斜肌、腹橫肌及其筋膜，遇有血管應避開或做雙重結扎。再剪開腹膜，剪腹腹時須用鑷子夾起剪開一小口，然后術者將左手中指或食指伸入破口，在左手的引導下剪開腹膜至適當長度，暴露瘤胃。

　　2、拉出子宮

　　腹膜切開后，術者手臂應重新消毒并以生理鹽水沖洗，然后伸入腹腔檢查子宮，胎兒及附近器官，查明有無破裂及粘連情況。隨后讓一助手將瘤胃往前移，暴露子宮。將子宮托出至切口之外。拉動子宮時動作要緩慢，并按一定的角度。

　　3、切開子宮

　　確定子宮角大彎后，避開子宮阜，一刀切透子宮壁。將子宮壁切口的出血點充分結扎后，仔細分離切口附近胎膜。

　　4、娩出胎兒

　　用血管鉗刺破羊膜，吸凈羊水后，以右手進入宮內，探查先露的方位及高低。如為頭位，將手插至胎頭前下方達枕額周徑平面，按分娩機轉向子宮切口處提撈旋轉胎頭，當胎先露已達切口處時，以左手向上牽拉子宮切口上緣，右手將胎頭以枕前位向子宮切口外上方托出，同時助手在子宮底加壓，協(xié)助娩出胎頭。胎頭娩出后立即用手擠出胎兒口、鼻腔中的液體，或用橡皮球及吸管吸出口、鼻腔中的液體，繼而將胎兒頸部向一側傾斜，兩手牽拉胎兒下頜娩出一肩后，改向對側牽拉，雙肩娩出后立即向外提拉牽出胎體，斷臍后，新生兒交臺下處理。

　　5、剝離胎衣

　　處理原則是可剝離者應全部剝離，不能剝離時則將已脫落的部分剪除，讓其余留在子宮內，待它自行脫落排出，但切口兩側邊緣附近的胎膜必須剝離剪除，否則有障縫合。

　　6、縫合子宮

　　在縫合子宮前，子宮內應均勻撒布消炎粉。子宮的封閉通常是進行兩次縫合，次全層連續(xù)縫合，第二道縫合漿膜肌層包埋縫合。

　　7、縫合腹壁

　　腹壁切口整理之后，首先縫合腹膜，通常用腸線進行連續(xù)縫合，腹膜縫完之前，應通過切口向腹膜注入抗生素油劑，防止感染和粘連。而后逐層，連續(xù)縫合肌肉。后應用結節(jié)縫合皮膚。

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