目前越來越多的婦女選擇剖腹產(chǎn)，這是因為剖腹產(chǎn)快速、產(chǎn)婦無分娩痛苦，且新生兒不經(jīng)陰道擠壓，不會遭遇難產(chǎn)危險。此外，還有人選擇良辰佳日，定日子生孩子，認為剖腹產(chǎn)的擇期生產(chǎn)是不錯的選擇。而有人發(fā)出疑問：女人子宮壁上的那道疤痕，真的經(jīng)得起這么多次切開縫合嗎?剖宮產(chǎn)到底可以生幾胎?像徐子淇那樣，5年抱三可以嗎?

　　據(jù)重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹，剖腹產(chǎn)原本只是限于產(chǎn)婦和嬰兒的病理因素的補救手術(shù)，例如產(chǎn)婦有明確的骨盆異常、骨盆狹窄，患有嚴重的內(nèi)外科疾病如心臟病、前置胎盤、胎盤早剝等情況，安琪兒產(chǎn)科醫(yī)生會建議其進行剖腹產(chǎn)。然而，出于害怕分娩疼痛、選擇吉時分娩寶寶、不愿影響產(chǎn)后性生活質(zhì)量等原因，不少健康的準媽媽選擇了剖腹生子。“見過有人剖了5次，但這種情況極少見!”對一位女性來說，剖腹產(chǎn)到底最多能生幾胎，存在個體差異，目前尚無定論。原則上女性做剖腹產(chǎn)不能超過三次，且剖得越多，風險越大。
 

　　再“剖”一般需間隔2年

　　對于已經(jīng)有剖腹產(chǎn)經(jīng)歷的女性來說，再次妊娠時能否繼續(xù)“剖”，要看其身體的恢復(fù)情況。如果短期內(nèi)再次懷孕，疤痕愈合還不牢靠，發(fā)生子宮破裂的危險較高，危及母子安全。相隔時間過長，子宮疤痕已經(jīng)纖維化，脆性較大，也容易被扯裂。

　　一般來講，剖腹產(chǎn)后再生育，需在三年后再孕，因為剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳，過早懷孕，新鮮的瘢痕在妊娠末期或分娩過程中很容易脹破，而造成腹腔大出血甚至威脅生命。剖宮產(chǎn)后再次妊娠，如果條件允許可以采用陰道分娩的方式，但是有嚴格的適應(yīng)癥，要求剖宮產(chǎn)術(shù)后間隔3年才能 再次妊娠。且排除骨盆狹窄、胎位不正，胎兒缺氧宮內(nèi)窘迫，胎兒巨大等塬因，只要做好孕前、孕中、孕后各期管理，曾經(jīng)做過剖宮產(chǎn)手術(shù)的母親也可以自己生孩子，這種方法減少創(chuàng)傷，對母親和寶寶的健康都非常有利。

　　“剖”得越多，風險越大

　　“剖腹產(chǎn)手術(shù)后留下的子宮疤痕，會給今后分娩帶來很多危險。”專家解釋說，剖腹產(chǎn)后若再次懷孕，懷孕中期隨著胎盤占據(jù)的空間越來越大，會將子宮撐大上拉。如果胎盤植入子宮疤痕，很容易發(fā)生子宮破裂。

　　還有一種情況是，一開始孕囊就著床在子宮疤痕處妊娠，很有可能引發(fā)大出血，而且這種情況很容易被誤診為流產(chǎn)。某婦產(chǎn)科醫(yī)生曾搶救過一個22歲的患者，其第一胎是剖腹產(chǎn)，懷上第二胎還不足3個月，就因為孕囊在子宮疤痕處著床妊娠而發(fā)生大出血，出血量達到了六七千毫升。“剖腹產(chǎn)次數(shù)越多，子宮就越脆弱，胎兒早產(chǎn)或子宮破裂導(dǎo)致胎死宮內(nèi)的可能性就越大。”

　　剖腹產(chǎn)后再生有哪些注意事項?

　　1、妊娠晚期要防止腹部受擠壓。為預(yù)防發(fā)生瘢痕處裂開，必須注意保護，不能受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務(wù)勞動要適當，睡眠應(yīng)仰臥或側(cè)臥，性生活應(yīng)有節(jié)制，避免腹部受到撞壓。

　　2、發(fā)生腹痛及早就醫(yī)。瘢痕子宮到妊娠晚期有的會出現(xiàn)自發(fā)性破裂，腹痛是主要表現(xiàn)。由于子宮瘢痕愈合不良隨妊娠月份的增加，宮內(nèi)壓力增大，雖無任何誘因，子宮也可從其瘢痕處脹發(fā)而破裂。子宮破裂時可出現(xiàn)輕重不等的腹痛，有時腹痛雖輕但子宮已破裂，必須提高警惕。

　　3、宜提前住院待產(chǎn)。瘢痕性子宮越接近產(chǎn)期，破裂的危險越大。為預(yù)防發(fā)生子宮破裂或胎兒死亡，應(yīng)提前兩周住院待產(chǎn)，以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

　　4、再次分娩應(yīng)以剖腹產(chǎn)為宜。第一次剖腹產(chǎn)術(shù)后再孕的產(chǎn)婦，第二次分娩有80%做剖腹產(chǎn)，這比陰道分娩安全。再次剖腹產(chǎn)的手術(shù)時機要選擇適當。過早，胎兒不易存活;過遲，易造成子宮破裂或死胎。只要胎兒發(fā)育成熟，便可進行手術(shù)，不必非等到臨產(chǎn)才做手術(shù)。

　　5、注意胎動情況。胎動是胎兒在子宮內(nèi)發(fā)出不規(guī)律的活動，胎動的快慢是胎兒在宮內(nèi)安危的早期表現(xiàn)之一。一般于妊娠期每小時要有3～5次或一天(12小時)至少要有10次以上的胎動。剖腹產(chǎn)術(shù)后，帶有傷痕的子宮如果有輕微的破裂及胎盤的異常，均將導(dǎo)致胎兒死亡。這時胎心音消失。胎兒死亡前的24～48小時，先有胎動減慢或消失。因此注意胎動變化可提前發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況，以便及時采取措施。

　　6、再次剖腹產(chǎn)時，應(yīng)行輸卵管結(jié)扎。剖腹產(chǎn)手術(shù)分娩，一人僅能做兩次。為保證母親的健康，在第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)的同時，要做輸卵管結(jié)扎，以達絕育目的。

　　重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院作為一家專業(yè)化、現(xiàn)代化的婦產(chǎn)科醫(yī)院，始終以女性醫(yī)療為主題，堅持以人為本，以患者為出發(fā)點，一切為患者著想，堅持全新的服務(wù)理念和醫(yī)療創(chuàng)新精神，為患者的身體健康保駕護航。在業(yè)內(nèi)樹一座貼心化服務(wù)，女性青睞的品牌醫(yī)院。

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