腹痛不可怕,可怕的是婦科急癥引起的腹痛。重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院專家表示女性朋友如果發(fā)生腹痛,在排除消化道問題的同時(shí),更要排除4類婦科急癥,它可能是你的身體發(fā)出的“求救信號(hào)”。
1.宮外孕
急性腹痛,婦科方面第一個(gè)要排除的是宮外孕,這是最為常見的女性急性腹痛的原因。處于育齡期的女性,若近期有性生活,月經(jīng)該來卻延遲沒來,突然發(fā)生劇烈腹痛,一定要高度警惕宮外孕,及時(shí)前往醫(yī)院就診。
宮外孕在引發(fā)劇烈腹痛的同時(shí),可伴隨不規(guī)則的陰道出血, 由于腹腔急性出血,輕者頭暈眼花,重者神情淡漠、意識(shí)模糊,隨著出血越多越快,宮外孕引發(fā)的癥狀也會(huì)迅速變得嚴(yán)重,甚至危及生命。
2.卵巢黃體破裂
卵巢黃體破裂,也是引發(fā)女性腹痛的一種常見婦科急腹癥。性交,下腹受外力撞擊,劇烈奔跑、跳躍,用力咳嗽或排便都可能引發(fā)黃體破裂。卵巢功能旺盛的育齡期女性是黃體破裂的好發(fā)人群。
可能很多女性都不了解黃體,黃體不是固定的器官,它是正常育齡期女性在排卵后形成的一個(gè)暫時(shí)性的內(nèi)分泌結(jié)構(gòu),主要負(fù)責(zé)分泌孕激素和雌激素,這些激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜形態(tài)及功能變化,為早期胚胎發(fā)育及著床做好準(zhǔn)備。如果排出的卵子受精,黃體會(huì)在HCG的作用下發(fā)育成妊娠黃體;如果卵子沒有受精,黃體在2周后退化,形成結(jié)締組織瘢痕。
黃體破裂的發(fā)生時(shí)間,通常是在月經(jīng)的后半周期。黃體破裂出血后,血液會(huì)流向腹腔并積聚,刺激腹膜引起腹痛。出血較多可引起一系列失血癥狀體征,甚至休克。
3.卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
有盆腔或附件包塊病史的女性,如果突發(fā)一側(cè)下腹劇痛,要小心卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是婦科急腹癥的一種,大約有10%卵巢腫瘤會(huì)發(fā)生這樣的情況。除了腹痛,它可能也會(huì)伴隨惡心、嘔吐甚至休克的癥狀。
突然改變姿勢(shì),腹部受到外力沖擊,卵巢有腫物,變重了,就可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),扭轉(zhuǎn)之后,血液的運(yùn)行受阻,可能引發(fā)缺血、破裂,繼發(fā)感染。如果扭轉(zhuǎn)輕,有時(shí)可自然復(fù)位,但如果扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重,無法自然復(fù)位,就需要進(jìn)行手術(shù)。
4.盆腔炎
盆腔炎癥引起的各種積液,都可以引起腹痛。如果是急性炎癥,腹痛也是急性的,突然發(fā)生且相對(duì)劇烈。盆腔炎多是附件感染導(dǎo)致的整個(gè)盆腔炎癥,通常是兩側(cè)下腹部的持續(xù)疼痛,白帶顏色也會(huì)因此改變,甚至有腥臭味。
如果盆腔炎癥嚴(yán)重,還會(huì)累及盆腔中的另外兩個(gè)器官,膀胱和直腸,引起“膀胱刺激征”時(shí),總是想小便,引起“直腸刺激征”時(shí),總是想大便。因此,在腹痛時(shí)也要注意盆腔炎癥這類婦科疾病的排除。