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高齡試管怎么避免染色體異常?

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胚胎染色體異常是造成自然流產(chǎn)的常見原因,流產(chǎn)發(fā)生的越早,胚胎染色體異常的發(fā)生率越高。在停止發(fā)育的胚胎中染色體核型異常發(fā)生率約為50%,其中約86%為數(shù)目異常,6%為結(jié)構(gòu)畸變,其他可能為嵌合等情況。
 

女性年齡增加導致自然流產(chǎn)率升高、活產(chǎn)率下降的主要原因是染色體非整倍體發(fā)生率增加,最常見的是常染色體三倍體,包括多種致死性染色體三體、唐氏綜合征、其他染色體三體綜合征,因高齡女性卵母細胞減數(shù)分裂時,紡錘體的染色體排列和紡錘絲基質(zhì)組成經(jīng)常出現(xiàn)異常,在IVF-ET中,即使挑選形態(tài)正常的胚胎進行移植,非整倍體發(fā)生率仍較高,故已經(jīng)陰道超聲觀察到胎心搏動的高齡婦女的流產(chǎn)率同樣較年輕婦女明顯增高。

染色體異常包括完整染色體缺失或增加,以及基因片段的缺失、重復和易位。雖然染色體異常概率大概為一百五十分之一,因為非整倍性在早期妊娠中會導致早期妊娠丟失,因此染色體異常在早期妊娠中發(fā)現(xiàn)較多。

高齡試管怎么避免染色體異常?
胚胎植入前遺傳學檢測,能夠幫助我們篩選染色體正常的胚胎進行移植,從而減少了因胚胎染色體異常導致的胚停、反復種植失敗的概率。

胚胎植入前遺傳學檢測(PGT)技術(shù)
三代試管-胚胎植入前染色體非整倍體檢測是指從發(fā)育中的胚胎的外滋養(yǎng)層取出5-8個細胞,通過單細胞擴增及高通量測序技術(shù),對胚胎的遺傳物質(zhì)進行檢測,可檢測出24條染色體非整倍體,分辨率低至4Mb的片段缺失和重復,以及不低于20%的染色體低比例嵌合等染色體異常。

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院哪些人適合PGT-A?
(1)女方高齡年齡38歲及以上。

(2)不明原因反復自然流產(chǎn)反復自然流產(chǎn)2次及以上。

(3)不明原因反復種植失敗移植3次及以上,或移植高評分卵裂期胚胎數(shù)4-6個,或高評分囊胚數(shù)3個及以上均失敗。

(4)嚴重畸精子癥。
針對高齡試管問題,卵母細胞和精子結(jié)合后會出現(xiàn)各種各樣的異?,F(xiàn)象,建議高齡患者在做試管前要對染色體進行檢查;而男性年齡超過40歲檢查精子碎片率是非常有必要的,如果精子破碎率過高,還需要做精子篩查,篩除含有DNA碎片的精子。


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