每年的11月14日是聯(lián)合國(guó)糖尿病日，該活動(dòng)由世界衛(wèi)生組織和國(guó)際糖尿病聯(lián)盟于1991年共同發(fā)起，其宗旨是引起全球?qū)μ悄虿〉木X(jué)和醒悟。據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，中國(guó)糖尿病患病率已躍居世界首位，成為名副其實(shí)的糖尿病王國(guó)，糖尿病逐漸成為威脅人類健康的主要慢性疾病，給人們帶來(lái)了沉重的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不管是兒童期、成年期還是妊娠期，每個(gè)人都有患上糖尿病的可能性。

而隨著二胎政策開(kāi)放，高齡孕婦增多，妊娠期糖尿病發(fā)病率也升高了，“甜蜜”之中暗藏著殺機(jī)。雖然大多數(shù)的妊娠糖尿病會(huì)在產(chǎn)后恢復(fù)正常，但在妊娠期如果血糖控制不理想則會(huì)危害孕媽的健康，還可能會(huì)造成巨大兒、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等問(wèn)題。當(dāng)越來(lái)越多的孕媽在產(chǎn)檢時(shí)被醫(yī)生告知患有“妊娠期糖尿病”時(shí)往往充滿擔(dān)心和疑惑，自己成了“糖媽”該怎么辦?為什么會(huì)患上妊娠糖尿病?有沒(méi)有預(yù)防措施?飲食上要注意什么問(wèn)題?重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院副院長(zhǎng)/婦產(chǎn)科專家雷慧瓊將借此“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，為各位準(zhǔn)媽媽帶來(lái)妊娠糖尿病的相關(guān)應(yīng)對(duì)方法，讓媽媽們可以順利安全的生下一個(gè)健康寶寶！

(圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò))

妊娠期糖尿病，就是妊娠期才出現(xiàn)的糖尿病，懷孕以前糖代謝正常，生完孩子之后又恢復(fù)正常。孕前BMI(即體重指數(shù))超重的媽媽、有糖尿病家族史的孕媽媽更有可能面臨這種情況。

胰島素——人體器官組織細(xì)胞的“金鑰匙”
糖尿病與胰島素的關(guān)系密不可分，檢查結(jié)果提示糖尿病的出現(xiàn)，意味著胰島素的分泌或者功能出現(xiàn)了問(wèn)題。胰島素由人體胰臟中的胰島分泌，它像一把金鑰匙，只有它才能打開(kāi)各器官組織細(xì)胞的通道，促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低，使身體各個(gè)組織器官正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

孕中晚期更多雌激素等物質(zhì)出現(xiàn)，讓“金鑰匙”不靈了

懷孕到了中晚期，胰島素這把“金鑰匙”出了什么問(wèn)題呢?

一把鑰匙用久了，會(huì)受到磨損，反應(yīng)不如之前靈敏。在孕期，準(zhǔn)媽媽體內(nèi)一些物質(zhì)會(huì)大量增多，比如雌激素、孕酮、胎盤胰島素酶等，中晚期更多，這些物質(zhì)相當(dāng)于磨損鑰匙的物質(zhì)，而胰島素這把鑰匙在這些物質(zhì)的磨損下，反應(yīng)變得不那么靈敏，甚至靈敏性越來(lái)越差，導(dǎo)致“鑰匙”的開(kāi)門反應(yīng)遲鈍，導(dǎo)致血液里的糖分難以順利進(jìn)入各個(gè)通道代謝，以致于血糖升高。這就是很多準(zhǔn)媽媽，為什么懷孕前沒(méi)有糖尿病，但懷孕后患了糖尿病的原因。

“糖媽媽”和“糖寶寶”的危機(jī)
“糖媽媽”的糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但糖媽媽的發(fā)病過(guò)程復(fù)雜，母子都有風(fēng)險(xiǎn)。

1、易致巨大兒，分娩困難

糖媽媽體內(nèi)過(guò)高的血糖會(huì)被胎兒吸收，過(guò)量的糖會(huì)被轉(zhuǎn)化為脂肪和蛋白質(zhì)儲(chǔ)存起來(lái)，胎兒的體重增長(zhǎng)就比正常情況要快，分娩時(shí)往往超過(guò)8斤，成為巨大兒，媽媽經(jīng)陰道分娩就很困難。

2、糖寶寶的肺發(fā)育受影響

由于高血糖的刺激，胎兒胰島素分泌增加，形成高胰島素血癥，胎兒肺成熟會(huì)因此延遲。

3、糖寶寶出生血糖低，可能導(dǎo)致智力損傷

糖寶寶出生后，仍然保持在母體中高胰島素狀態(tài)，而媽媽不再能提供足夠的血糖支持，寶寶的血糖會(huì)下降，而新生兒大腦能量需求旺盛，主要靠血糖提供能量，如果不及時(shí)治療，會(huì)造成寶寶的大腦損傷。

4、巨大兒未來(lái)患病幾率大

巨大兒寶寶在長(zhǎng)大后患肥胖癥的幾率較出生體重正常的寶寶更大，同時(shí)，易患糖尿病、高血壓等多種疾病。

水果吃對(duì)可降糖，“柚子”和“糖媽媽”最配

一般來(lái)說(shuō)，大多數(shù)“糖媽媽”可以通過(guò)生活方式的干預(yù)使血糖達(dá)標(biāo)，平時(shí)經(jīng)由飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行血糖管理。

1、飲食

少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐，減少糖和淀粉的攝入對(duì)控制血糖非常重要。“糖媽媽”應(yīng)多食優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛肉、雞肉、瘦肉，盡量不吃肥肉，淀粉類食物也應(yīng)控制量，比如米飯、面條、紅苕、土豆、藕等，綠色蔬菜可多吃。每天宜根據(jù)體重計(jì)算攝入熱量，其中碳水化合物占40-50%，蛋白占20%，脂肪占30-40%。早餐攝入總能量的10-15%，午餐、晚餐分別攝入總能量的30%，每次加餐攝入5-10%。

糖媽媽不是完全不能吃水果，高糖分水果，如西瓜、火龍果、香蕉等盡量不食，而柚子由于其含有胰島素樣物質(zhì)，具有降糖效果，非常適宜糖媽媽食用，但也應(yīng)注意不要過(guò)量。

2、運(yùn)動(dòng)

餐后快走是最常用的簡(jiǎn)單有氧運(yùn)動(dòng)，快走堅(jiān)持半小時(shí)，會(huì)比較有效果。但如果有心臟病、高血壓、宮頸機(jī)能不全、先兆早產(chǎn)或流產(chǎn)、前置胎盤等問(wèn)題時(shí)，則不宜過(guò)多運(yùn)動(dòng)。

3、藥物

少數(shù)孕媽經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，血糖仍不能達(dá)標(biāo)者，需要應(yīng)用胰島素或加用安全的口服降糖藥治療。

總之，妊娠期糖尿病還是要以預(yù)防為主，希望越來(lái)越多的孕媽們?cè)谠衅趯W(xué)會(huì)適度控制飲食和體重，不要過(guò)度進(jìn)補(bǔ)，大吃大喝，如果寶媽本身身體有缺陷，也不要害怕，只要好好配合醫(yī)生，一定能健康、順利生下一個(gè)健康寶寶!