28歲的肖小姐是一名淘寶店主，自創(chuàng)業(yè)以來，基本上每天要忙到晚上一兩點鐘。去年，她與相戀多年的男友結(jié)婚。很快，肖小姐懷孕了。“懷孕后，出現(xiàn)了浮腫、怕冷的癥狀，整個人也是懶懶的。”肖小姐一直覺得是自己體質(zhì)不好才導致這些癥狀，時間一天天過去，家人覺得越發(fā)不對勁，逼著讓肖小姐到到醫(yī)院檢查，這一查，才發(fā)現(xiàn)她患有甲狀腺功能低下（簡稱“甲減”）。
這個病歷和甲狀腺有關(guān)系，那甲狀腺究竟在我們身體中起到怎樣的作用呢？甲狀腺對孕媽媽以及胎兒有什么樣的影響呢？
甲狀腺的功能
甲狀腺是我們?nèi)梭w最大的內(nèi)分泌腺，主管著人體的營養(yǎng)物質(zhì)代謝、調(diào)節(jié)生長發(fā)育、提高組織的耗氧量、促進能量代謝、增加產(chǎn)熱和提高基礎(chǔ)代謝。
甲狀腺功能減退對寶寶的影響
1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。甲狀腺激素是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的必需激素，甲狀腺激素的缺乏會使胎兒腦發(fā)育不良，導致寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。
2.視力發(fā)育異常。國外有相關(guān)研究證實，如孕媽媽懷孕早期甲狀腺激素不足，寶寶的視覺注意力、視覺反應能力以及基本的運動技能會出現(xiàn)異常，若孕晚期甲狀腺激素不足，還會增加視覺差異敏感性和視覺空間能力異常的風險。
3.其他?？赡軙霈F(xiàn)胎兒生長受限、胎死宮內(nèi)、低體重兒、新生兒死亡等概率明顯增加。另外由于先兆子癇及其他并發(fā)癥所引起的早產(chǎn)，也會導致圍生兒病死率增高。
甲狀腺功能減退對孕媽媽的影響
1.與健康人群相比，甲減孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)。近年來研究發(fā)現(xiàn)孕婦如含甲狀腺抗體，不論甲狀腺功能如何，流產(chǎn)的危險性均增加，自然流產(chǎn)的發(fā)生率為正常人的2倍。
2.貧血是甲減患者常見的合并癥。甲狀腺激素的分泌不足，使造血功能受到抑制，影響紅細胞生成素的合成，可引起輕、中度貧血，甚至惡性貧血。
3.妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率增高。高血壓的嚴重程度與甲減的嚴重程度相關(guān)。發(fā)生的原因可能與甲減引起血脂代謝及血管功能異常有關(guān)。
4.甲減孕婦發(fā)生產(chǎn)后出血的概率明顯升高。這可能與甲狀腺功能減退導致凝血因子異常有關(guān)。妊娠合并甲減的孕媽媽剖宮產(chǎn)率的升高也增加了產(chǎn)后出血的風險。
為此，
重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科專家提醒：由于甲減起病的隱匿性，不少患者缺乏特異的癥狀和體征，且病情較輕的病人早期可無明顯的癥狀，導致甲減的檢出率較低。育齡期女性在準備懷孕或懷孕早期（在懷孕前8周）積極檢查甲狀腺功能。
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如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲減，應通過治療使甲狀腺功能達標后再孕育下一代；如果患者是在孕后發(fā)現(xiàn)甲減疾病又想留下肚子里的胎兒，則需要考慮合適的治療，爭取把對孩子的傷害降到最低。
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