排卵障礙的發(fā)生率約占不孕癥的25-30%左右。包括卵巢早衰（POF）、多囊卵巢綜合征（PCOS）、先天性性腺發(fā)育不良（GD）、卵巢抵抗綜合征（ROS）、黃素化卵泡不破裂綜合征（LUFS）和高泌乳素血征等病癥。臨床上以持續(xù)性無排卵的情況最多。
女性的排卵受中樞下丘腦-垂體-卵巢性軸的任何一個環(huán)節(jié)的病變和功能異常，卵巢中沒有足夠的卵泡產(chǎn)生、卵子消耗過快、卵泡不能生長和成熟、卵子不能排出、黃體功能不足等各種病理情況，都可發(fā)生排卵障礙的不孕。
排卵障礙的病因
排卵障礙的病理機制非常復(fù)雜，病因分類達百余種。臨床上按發(fā)病部位進行排卵障礙的原因分類，其各類常見的代表性臨床疾病有：
1）下丘腦中樞性原因①神經(jīng)性厭食；②肥胖；③低促性腺激素性性腺功能不良。
2）垂體性原因：①特發(fā)性高泌乳素血征；②垂體腺瘤；③空蝶鞍綜合征。
3）卵巢性原因：①卵巢早衰；②Turner綜合征；③先天性性腺發(fā)育不良；④多囊卵巢綜合征；⑤卵巢抵抗綜合征；⑥黃體功能不足；⑦黃素化卵泡不破裂綜合征；⑧卵泡膜增殖癥；⑨卵巢具有內(nèi)分泌功能性腫瘤。
排卵障礙的治療
進行促排卵治療的主要目的有兩個，一是幫助獲得卵泡的生長、成熟和排卵；二是通過藥物使內(nèi)膜和卵泡呈同步反應(yīng)，使受孕的機會增加。誘導(dǎo)出來的卵泡數(shù)以適當(dāng)為宜，過多的卵泡生長會導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征和多胎。因此，科學(xué)地使用促排卵藥，將卵泡發(fā)育的過程在嚴密地控制和監(jiān)測下進行，可提高卵母細胞的質(zhì)量，增加懷孕的機會。
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目前對持續(xù)性無排卵、高雄激素血征、和胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征患者的方案。通過改善生活方式、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動鍛煉，適當(dāng)減輕體重，促使自然恢復(fù)排卵，降低發(fā)生代謝綜合征（肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂和冠心?。┑娘L(fēng)險。
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促排卵治療是排卵障礙性不孕的重要治療方法。但促排卵藥物種類繁多，可通過不同的機理產(chǎn)生效果。
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